Ya trop d'enfants recevant un traitement au travail?

Ya trop d'enfants recevant un traitement au travail?


Lorsque le fils de Dina Petringa, Winston, est né, il était "certainement sur le côté 'disquette'," dit-elle. À dix mois, il a été diagnostiqué avec «hypotonie» - un faible tonus musculaire - qui peuvent présenter différents défis du développement. Grâce au programme d'intervention précoce de la Californie, à 18 mois Winston a commencé à recevoir l'ergothérapie (OT), un type de pratique intervention visant à aider les enfants (et les adultes) exécuter les tâches qui composent la vie quotidienne, de l'écriture à la concentration de la motricité à suivre les règles de classe.

Alors que Petringa, qui vit à Los Angeles, est positif que Winston a bénéficié de OT, elle dit que son intuition lui dit que Winston était juste "un peu d'une créature de la forêt - un garçon calme avec des retards de développement» qu'il pourrait éventuellement avoir "évolué" sur son propre calendrier. Mais à naviguer dans le système, elle l'a fait rencontrer les parents d'enfants qui, dans une génération différente, serait tout simplement ont été appelés "floraisons tardives", dit-elle, "et qui veulent maintenant OT pour obtenir une aide supplémentaire." Pour être sûr, le augmenté disponibilité des OT nous a permis d'identifier et de traiter des questions qui auraient quitté certains besoins-pas-vraiment-spéciale enfants patauger en arrière quand les parents d'aujourd'hui de jeunes enfants étaient à l'école. Mais quand nous étions à l'école, nous avons aussi ne devrait pas savoir comment ajouter 3 + 1 par le temps, nous étions quatre. Est-il intense, la culture scolaire axée sur les réalisations d'aujourd'hui ou ce que certains ont appelé «le complexe industriel apprentissage handicap» - et non pas les poky, ou les enfants «différents» excentriques - qui a besoin d'une intervention?

Qu'est-ce que personne ne nie est qu'il ya eu un boom dans les OT dans les 20 dernières années, comme les étudiants handicapés de légère à sévère ont reçu des services d'éducation spéciale, y compris l'ergothérapie, à travers les personnes handicapées Education Act (IDEA) de 1975. Les données du ministère de l'éducation montre que, entre 1991 et 2001, le nombre de cinq ans qui reçoivent des services spéciaux en vertu de l'IDEA a augmenté de 31 pour cent; le nombre de quatre ans a augmenté de 76 pour cent; trois ans par 94 pour cent. Les chiffres ont continué à augmenter. Mais la prévalence de l'ergothérapie aujourd'hui est également mesurée plus anecdotique: dans les attend pas-rares de plusieurs mois pour des services ou des évaluations préliminaires, même, à la fois dans les écoles et dans des cabinets privés.

"OT est certainement à la hausse», explique Shannon Roberson, fondateur du total Poss-Abilities la clinique pédiatrique de l'ergothérapie à Oklahoma City, qui a été inspiré d'aller dans OT lorsque son premier fils, maintenant 10, a été diagnostiqué avec l'autisme à l'âge de deux. Bien que Roberson attribue beaucoup, mais pas tous, de la demande intense qu'elle voit pour OT à une incidence accrue (ou au moins la conscience) de l'autisme - selon les chiffres de la CDC de 2009, 1 110 8-ans avaient un trouble du spectre de l'autisme chez les 2006, en hausse de 57 pour cent depuis 2002 - OT est aussi couramment utilisé pour traiter les manifestations du TDAH, TDA et, de plus en plus, le trouble de traitement sensoriel (SPD). Avec SPD, le cerveau a du mal à traiter les informations provenant des sens, résultant, par exemple, de l'aversion ingérable à certaines odeurs, des sons, des tissus - même à rester assis. Lorsque, dans le passé, l'agitation, la surstimulation, ou freakout totale conséquente auraient été considérés comme un mauvais comportement, maintenant, les enfants de ces questions peuvent être évalués pour OT.

Personne ne l'a vraiment demander si OT est légitime ou efficace, des retards ou des troubles isolés à part entière. Une chose qui a été remise en question, cependant, est la prétendue utilisation abusive de OT par uber-parents - comme dépeint dans un article récent du New York Times, par exemple - dont les enfants, ils craignent, va rater leur entrevue à une éducation préscolaire de fantaisie si (Dieu ne plaise !) à trois ans, ils détiennent toujours un crayon avec leur poing. «Il y avait cette pression: '! Se évalué' si votre enfant ne fait pas X étape par X à l'âge, vous devez" dit Tawnya Gibson, maintenant de Salt Lake City, de son expérience tout en vivant à San Diego. (Son fils tardif à parler, après OT en Californie, a maintenant rattrapé avec ses pairs.) «Quand vous êtes une maman pour la première fois, il peut vraiment vous faire peur. Je étais même comme, «Que faire si ses limites sont de ma faute? Si je ne l'avais pas nettoyée cette baignoire qui une fois et inhalé des fumées! '"

Pourtant, l'implication que OT est juste un outil à la mode de l'Ivy-borne envenime experts et les parents. «Les parents ne veulent pas que leurs enfants a identifié comme ayant besoin de toute sorte de thérapie», dit Paula McCreedy, un partenaire fondateur de programmes spéciaux de New York en Services d'ergothérapie (Spots). «Les parents veulent que leurs enfants d'être heureux, d'avoir du plaisir, de jouer.» Une mère de Manhattan, dont la fille de 5 ans a été recommandé pour les OT (pour une déconnexion du cerveau corporelle apparente qui a causé générale "maladresse" et la lecture et l'écriture retards) par son professeur de l'école publique, ne vous précipitez pas pour obtenir une évaluation jusqu'à ce que sa fille a commencé à montrer des signes de détresse ("Je ne serai jamais appris à lire et à écrire!») «Dans notre école, au moins, ce ne est pas une privilégiée personne blanche de diagnostic à la mode ", dit la mère de la jeune fille. "Cela ne veut pas la fibromyalgie de l'ensemble de l'école élémentaire."

Qu'est-ce que certains experts citent comme une préoccupation plus pressante que les parents ou les écoles difficiles de fantaisie est la rigueur académique de votre maternelle moyenne. "Il ya tellement de pression pour les faire passer par le programme», explique McCreedy, parlant de culture éducative d'aujourd'hui en général. "Il ya un taux et le temps de développement approprié pour toutes ces tâches. L'école est censée socialiser nos enfants à participer à la société. Mais quand nous commençons à les pousser trop vite, nous ne réalisons pas que il ya d'autres compétences de base qui sont aussi importants. "Avec des normes scolaires intensification et les budgets des écoles rétrécissement, les enfants sont censés accomplir beaucoup plus, beaucoup plus tôt et souvent avec moins de creux. Si, par exemple, vous devez connaître toutes vos lettres et les nombres par la maternelle, vous allez avoir besoin de rester assis à un certain moment de les apprendre. Si tant d'enfants ont de la difficulté avec cela, nous avons besoin de le faire pour les évaluer - ou les attentes en rampe-up?

"Je suis allé dans les écoles maternelles, où sont attendus les enfants à s'asseoir dans le temps de cercle pour les 30, 40 minutes - qui est trop long», dit Shannon Roberson, l'Oklahoma City OT. "Puis ils découpe évidement et PE moment où les enfants ont besoin pour être en mesure de revenir en arrière et de se concentrer en classe, si elles ont des problèmes sensoriels et de l'attention ou pas."

De même, quand il vient à les 3 R, il semble qu'ils enseignent trop de la 1ère et 3ème, pas assez de la 2e. Par de nombreux rapports - et que les enfants passent plus de temps ou de taper les textos que l'écriture - des leçons de "calligraphie" sont rares. Et quand il vient aux enfants sur la fin moins adroite du spectre, plus d'instruction d'écriture pourrait aller un long chemin, disent les experts. (Enfants de nos jours sont plus susceptibles de manger avec leurs mains qu'avec fourches - hello, nuggets de poulet et frites -. Qui peut également retarder la dextérité manuelle)

Enjeux économiques et sociétaux plus importants, comme la garde d'enfants abordables et de lieux de travail de la famille inamical, signifient beaucoup d'enfants sont à l'école trop longtemps pour commencer, souligne un ergothérapeute à Brooklyn, NY, qui parlait sous condition d'anonymat. "Certains enfants sont à l'école de 8 à 6, si vous comptez le programme après l'école,» dit-elle. «Comment êtes-vous fatigué à la fin d'une journée de travail si longtemps?"

Cela ne veut pas dire OT est pas une aubaine pour ceux qui en ont besoin ou que tous les problèmes justifiant OT magiquement disparaître si nous avons apporté évidement et la calligraphie et de laisser les enfants lire et ajouter à leur propre rythme. OT, McCreedy fait valoir, devrait faire partie d'un «bien-être» par opposition à «déficit» modèle dans lequel tous les enfants sont donné la meilleure occasion possible de fonctionner et de participer à leur monde. Mais peut-être l'explosion d'OT est, en partie, un symptôme d'un système éducatif qui, dans son accent sur l'aide les enfants effectuent, peuvent parfois échouer pour les aider à prospérer, bizarreries et tout. Il n'y a plus, "Eh, il est une défaite en retard," dit le Brooklyn OT. "Voilà bon pour les affaires, mais il est un peu ridicule."

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