«Nous avons gagné à la loterie de la conception!"

Voilà ce que je l'ai écrit dans mon journal en ligne quand je découvert que mon mari et moi étions attendre des jumeaux. Après des mois d'injections d'hormones, des tests sanguins, échographies, des pilules, des kits de test d'ovulation et les procédures d'extraction d'oeufs, plus une fausse couche déchirante, nous avions enfin touché le bébé jackpot avec l'aide d'un spécialiste de la fertilité et de la fécondation in vitro. L'image de l'échographie à mon fils de huit semaines check-up a montré deux embryons ressemblant à des crevettes et deux petits battements de coeur à l'écran clignotent. Mon gynécologue m'a donné le numéro de téléphone pour un groupe de soutien des jumeaux et me dit de se préparer pour une course folle!

Imaginez ma surprise et l'horreur quand la prochaine échographie, à peine deux semaines plus tard, a montré un corps gras, et un embryon wriggly minuscule en forme de haricot avec plus de pouls. Nous étions anéantis. Grief frappé. Comment cela pourrait-il passé? Ce qui a mal tourné? Et qu'est-ce qui allait se passer pour le fœtus survivant?

Le médecin a dit que je vivais le syndrome jumeau de fuite, un phénomène fréquent dans les premiers stades d'une grossesse multiple. Je pourrais me sentir des crampes et peut-être un tout petit peu de saignement, mais le bébé en bonne santé serait très probablement survivre et le «petit», comme nous l'appelions, serait réabsorbée par mon corps au fil du temps et simplement disparaître ....

Il avait raison. Bien que nous étions émotionnellement dévastés par la perte de notre petit bébé à naître, il n'y avait pas de gêne ou des saignements. Mon échographie à 20 semaines a révélé un fœtus sain et d'un sac amniotique vide, mais aucun signe de la petite jumelle. Notre fille a été livré en bonne santé et sur le temps, mais nous pensons toujours à ce que cela aurait été comme d'élever des jumeaux. Nous manquons encore parfois le bébé qui allait et venait comme un petit fantôme.

Loi de la Nature

Aussi étrange que cela puisse paraître, les jumeaux de fuite sont assez communs. Avant l'avènement des premières échographies, les femmes ne se rendent pas compte qu'ils portaient des bébés multiples jusqu'à ce que les battements cardiaques pouvaient être entendus à 12 semaines ou jusqu'à ce que leur échographie régulière de cinq mois. Si deux embryons avaient été conçues et une perte durant le premier trimestre, une mère aurait jamais su.

Les experts estiment actuellement que d'un huitième de grossesses commencent comme des jumeaux. Mais bien sûr, le pourcentage de grossesses qui se rendre à terme est plus petit. spécialiste de la fertilité Dr Carolyn Givens du Centre de fertilité du Pacifique estime qu'entre 15 et 20 pour cent de toutes les grossesses gémellaires feront une fausse couche un fœtus. "Voilà ce qui arrive ce qui arrive avec un jumeau disparaître," dit-elle, «Vous avez une fausse couche précoce du jumeau." Ces estimations sont pris en charge par une étude de 1986 de sonogramme de 1000 grossesses. Exactement 21,9 pour cent des femmes enceintes de jumeaux dans le premier trimestre a connu un événement "double voie de disparition". En raison de l'utilisation accrue des médicaments de fertilité et des techniques de procréation assistée, comme la fécondation in vitro, il ya eu un pic dans les grossesses multiples et une hausse d'accompagnement dans les premières échographies de gestation, de sorte que l'habitude d'être un presque inconnu phénomène est en train de devenir un sujet chaud parmi mères.

Qu'est-ce qui se passe?

Quand notre jumeau disparu, je me suis demandé si je l'avais fait quelque chose de mal à provoquer l'embryon de mourir. Ai-je dors dans le mauvais côté? Inspirez seconde main la fumée de quelqu'un? Traîner mes lourde fille d'un an, âgé autour de trop? Le fait est que la plupart du temps un jumeau disparaît pendant le premier trimestre pour la même raison un seul bébé avorte: Il ya un problème génétique mortelle avec l'embryon et il ne pouvait pas continuer à développer en un fœtus à part entière. Dr Givens, explique: «Ce qui se passe habituellement dans les huit premières semaines parce que ce lorsque les organes forment, et si il ya un problème, cela est quand il aura lieu. Si il ya un problème chromosomique, certains gène important ne tourne pas ou faire ce qu'il est censé faire et le cœur va arrêter le développement. "

Cependant, les mères plus âgées ont tendance à éprouver des pertes de fuite de jumeaux plus fréquemment. «Jumeaux fraternels spontanées sont plus fréquentes chez les mères plus âgées parce qu'ils ovulent plus d'un œuf plus souvent. Et les femmes plus âgées ont un taux de fausse couche en raison d'anomalies chromosomiques plus élevée », explique Givens.

Contrairement à l'avortement d'une singleton, une femme est moins susceptible d'avoir des saignements avec un jumeau disparaître parce que l'embryon sain maintient générer hormones de garder la doublure placentaire en place pour la nourriture et protection. Voilà pourquoi beaucoup de femmes ont aucune idée du second jumeau a même existé. Il n'y avait pas de signes évidents qu'il était toujours là et pas d'indications physiques d'un problème quand il est mort. Bien qu'il n'y ait "risque physique minimal à la mère si elle se produit dans le premier trimestre," selon le Dr Givens, il ya une petite (moins de 10%) de chances que le bébé en bonne santé sera perdu dans le même temps. Dans ce cas, les deux embryons seraient emportés dans le sang de ce qui semble être une période lourde, mais est en fait une fausse couche à un stade précoce.

Perte de fin de mandat

Tragiquement, tout comme certains bébés uniques sont perdues dans les deuxième ou même troisième trimestres, la même chose pour les jumeaux. Mais les risques pour la mère et le bébé survivant sont beaucoup plus importantes dans le cas d'une grossesse multiple. Quand un seul bébé cesse de croître, le corps soit expulse le fœtus, entraînant une fausse couche ou un enfant mort-né, ou un médecin enlève le tissu pour la sécurité de la mère. Mais quand un jumeau est perdue à la fin de la grossesse quelques différentes choses peuvent se produire.

"Si vous perdez un jumeau après 20 semaines, vous êtes à un risque beaucoup plus élevé de perdre l'autre. Il ya tellement de tissu présente que le corps veut l'expulser et prendre celui en direct avec elle, "Dr Givens, explique:« Le principal risque de perdre un jumeau quand l'autre est pas prêt à être livré, est la prématurité du survivant jumeau. "

D'autre part, si le tissu non-vie reste dans l'utérus, la mère est à risque de problèmes de coagulation causés par des protéines du tissu libérant dans le sang de la mère. Cela peut provoquer une affection appelée coagulation intravasculaire disséminée que rarement peut entraîner des complications qui peuvent entraîner la mort de l'enfant restant. Si vous êtes dans cette situation inhabituelle, un spécialiste vous surveiller les modifications.

Dans de très rares cas, un jumeau retard terme disparaît en fait trop. Parfois, l'eau du fœtus non viable est réabsorbé dans le corps de la mère, mais le poids du jumeau survivant comprime le tissu fœtal reste et forme un "papyraceus foetus" -a aplatie, épaississement semblable à du papier dans la paroi du sac amniotique , qui ne peut être vu après l'accouchement.

Le tribut émotionnel

Dans mon expérience et de tout le monde est différent Syndrome Lits-fuite est comme hébergement simultanément une fête d'anniversaire et un enterrement dans la même pièce. Vous êtes heureux et soulagé que vous avez un bébé en bonne santé de plus en plus grand et plus fort, alors que vous êtes mortifié que vous êtes porteur d'un bébé mort dans votre ventre et le cœur brisé par la perte d'un enfant que tu languissais depuis si désespérément. En tant que spécialiste de la fertilité, le Dr Givens voit un grand nombre de grossesses multiples initiales qui aboutissent en une seule naissance vivante. Elle dit, "Les futurs parents ont généralement des sentiments mitigés quand ils perdent un jumeau. Dans le monde de la fertilité, un grand nombre de fois les gens ne sont pas les enfants, c'est leur première grossesse, et la perte est presque universellement une chose triste pour eux. Mais cela dépend si ils voulaient vraiment des jumeaux pour commencer. Parfois, les couples sont un peu soulagé si elles ont déjà des enfants et ne veulent pas des jumeaux. De toute façon, nous leur dire que le double était pas en bonne santé, donc la perte était en fait une chose positive, mais il pourrait ne pas sentir de cette façon à l'époque ".

Pourriez-vous être un jumeau?

Pourriez-vous être le survivant de la moitié d'une grossesse gémellaire? Pourriez vous avez été enceinte de jumeaux et pas su? Tel que rapporté par Lawrence Wright dans The New Yorker, le professeur Charles E. Boklage, un biologiste du développement à l'école East Carolina University of Medicine et un expert jumelage bien connu dit que le syndrome jumeau de fuite "est beaucoup trop commun pour être considérée comme phénoménale, et elle se produit depuis de trop nombreuses raisons d'être considérés comme une sorte de syndrome. »Il soutient que puisque la plupart des grossesses échouent dans les premières semaines, souvent à l'insu de la mère-la perte précoce ou la disparition d'un jumeau est à prévoir. Dr Boklage estime que pour chaque ensemble de jumeaux vivants, il ya au moins six singletons qui sont des survivants de conceptions jumeaux. Il dit: «Quelque part dans les environs de dix à quinze pour cent d'entre nous et qui est une estimation minimale sont-promenions en pensant que nous sommes singletons alors qu'en fait, nous ne sommes qu'à la moitié de la grande!"