Quatre - count 'em - quatre des amis de mon quatre-année-vieux fils sont en ergothérapie pour le trouble de traitement sensoriel, alias SPD. Compte tenu de son cercle intérieur plafonne à environ quinze, cela indique une épidémie sur notre terrain de jeu Brooklyn.

Et il n'y a pas que New York. Basé sur des études aux thérapies sensorielles et Centre de recherche (STAR) à Denver, CO, au moins un sur vingt enfants et les adultes a SPD - 3,5 millions de personnes aux États-Unis seuls, y compris l'un des trois enfants surdoués, et huit sur dix les enfants autistes.

Alors, d'où vient cette mystérieuse maladie vient-il? Sont les chiffres montent en flèche parce que, comme l'autisme, plus d'informations sur SPD vient à la lumière, ou est SPD juste une nouvelle façon chaude de classer les défis de certains enfants, comme les «enfants indigo" popularisé par le livre de 1998 New Age? Ou est-SPD, comme le magazine Time réfléchit l'année dernière , la nouvelle AJOUTER?

Le diagnostic de SPD est pas si nouveau. Trouble de traitement sensoriel - ou de trouble de l'intégration sensorielle - a été décrite la première fois dans les années 70 au début de ergothérapeute A. Jean Ayres. Dans son livre, d'intégration sensorielle et l'enfant, Ayres affirmé que les enfants SPD sont soit sur- ou sous-sensible à divers stimuli sensoriels - qu'ils soient toucher, le mouvement, l'odorat, le goût, la vision ou de l'audition.

SPD indique une rupture dans la façon dont l'entrée est traitée. Il existe trois principaux sous-groupes qui tombent sous l'égide du SPD: trouble de modulation sensorielle, trouble moteur sensorielle basée sur la discrimination et le trouble sensoriel, qui se manifestent dans le retard de développement d'une grande variété d'ensembles de compétences sociales, émotionnelles et motrices.

Mais de nombreux symptômes SPD, comme les crises de colère et de ne pas tenir correctement un stylo, sont typiques de tant de jeunes enfants. Dans la face de toute cette zone grise et de controverse, comment un parent est censé dire ce qui est SPD et ce qui est juste une partie de l'être de quatre ans?

Dr. Lucy Jane Miller, auteur de Kids Sensationnel: aide et espoir pour les enfants atteints d'un trouble de traitement sensoriel, et directeur du Centre STAR, a travaillé pendant plus de trente ans pour fournir des preuves scientifiques que SPD est pas un comportement d'enfant juste bizarre, mais une , la condition physiologique.

Une étude de son centre a examiné les ondes cérébrales des enfants connaît deux stimuli sensoriels simultanément, comme toucher et l'odorat.

"Quand vous mettez les deux ensemble et de les administrer en même temps, vous devriez voir une réponse renforcée - comme vous le faites dans chaque type de créature vivante», explique le Dr Miller. "Ces enfants réagissent de la même comme ils le feraient à un seul stimulus. Ils ne sont pas intègrent au niveau des neurones de la même manière que les êtres vivants en développement font généralement. Il est comme si ils sont pris dans une réaction de lutte ou de vol constant ".

Elle dit les professionnels médicaux misdiagnose souvent SPD TDAH et / ou d'autisme parce que les lignes entre les troubles sont légèrement floues. «Il est pas dans le spectre de l'autisme, mais presque tous les enfants qui ont de l'autisme ou du syndrome d'Asperger ont des problèmes sensoriels, parfois très nettement. Mais la majorité des enfants qui ont des problèmes sensoriels ne pas avoir l'autisme », explique le Dr Miller.

La distinction devient encore plus confus quand il vient à TDAH. «Nous avons constaté que près de 40% des enfants qui en ont un, avoir l'autre, donc il ya chevauchement," explique le Dr Miller. "Mais ils sont deux diagnostics distincts qui coexistent - elles ne sont pas la même chose. Un enfant atteint du TDAH a un problème de contrôle des impulsions, et de l'information sensorielle supplémentaire ne permet pas. Un enfant sensori-recherchant calme si vous leur donnez ce qui doit leur cerveau ".

Voici une constatation intéressante: Une étude de 500 enfants intellectuellement doués sur une période de deux ans a révélé 35% avaient des problèmes de traitement sensoriel importantes. "Je l'ai entendu beaucoup, beaucoup d'enfants avec SPD sont très intelligents», dit Carol Stock Kranowitz, MA, expert SPD, réputées et auteur de L'Enfant Out-Of-Sync: Reconnaître et faire face aux troubles de traitement sensoriel. "Quel est confondant aux adultes qui pensent, 'Si il est si intelligent, pourquoi ne peut-il pas attacher ses chaussures?"

Kranowitz dit chaque enfant SPD face à une composition unique de défis. Sensoriels sous-répondeurs ont tendance à ne pas remarquer des signaux qui les protègent du danger, comme les gens ou les voitures à venir à eux. À l'autre extrémité du spectre, une porte claquer fort peut envoyer un enfant plus sensible de brouillage pour la couverture sous la table la plus proche.

Retards fine et globale de la motricité sont communs, et les compétences de tous les jours simples, comme apprendre à bouton d'une chemise, deviennent un calvaire. "Dressing, manger, faire ses devoirs, dormir: ce sont les choses que les enfants ont des problèmes avec SPD. Un grand nombre de nos enfants sont terribles dormeurs et mangeurs », explique le Dr Miller.

La communauté médicale a toujours été quelque peu dédaigneux de SPD. Avec une telle grande variété de symptômes que les jeunes enfants peuvent ou ne peuvent pas se développer hors de, et l'absence d'un test standard (l'intégration sensorielle et Praxis test Seules les adresses trouble moteur sensorielle-Basé et le trouble de la discrimination sensorielle) pour confirmer le diagnostic, la communauté médicale a toujours été quelque peu dédaigneux de SPD.

Mais Kranowitz dit que les parents qui soupçonnent leurs enfants ont des problèmes sensoriels devraient se poser deux questions: "est le problème de l'enfant d'obtenir à sa manière? Et si non, alors est-il obtenir à la manière de tout le monde? "

Brooklyn maman Christine Evans a répondu oui à la fois, et sentis confortés lorsque son fils a été diagnostiqué avec SPD à huit.

«Je ne sais pas ce qu'il était», dit-elle. "Il manifeste dans un problème de comportement. Il ne voulait pas porter de sous-vêtements ou des chaussettes, mais nous avons pensé qu'il était juste de lui être ennuyeux. Il avait caché sous son bureau pour échapper à la façon dont il se sentait, mais ne pouvait pas exprimer ces sentiments à quiconque. Ce fut un désastre. "

Après avoir obtenu de nombreux appels de l'école sur son comportement, elle a visité un neurologue, qui était pour rien. "Pour un enfant plus âgé, ces évaluations sont un tas de merde», explique t-elle. "La plupart des tests, que ce soit fait à l'école ou à l'extérieur, est effectuée dans un environnement très calme. Mais ce qui distingue ces enfants hors école est, avec beaucoup d'enfants, le bruit et les gens vous touchent ".

Un ami de Evans lui a conseillé de le faire tester pour le SPD. Aujourd'hui, son fils est dans une classe d'éducation spéciale, reçoit OT et va à une salle de gym sensorielle une fois par semaine.

En substance, la salle de gym sensorielle est une salle de jeux, avec des trucs comme l'écriture des ustensiles, des piscines à balles, des échelles et des tableaux de sable. Comment ces équipements de base aident les enfants avec câblage fragile?

«La thérapie ne promet pas à fixer ou à guérir un enfant, mais fait des changements permanents dans leur système nerveux central qui les calment si elles sont sur-excité, ou wow un enfant qui ne sont pas sous tension assez», dit Kranowitz. "Il aide également les enfants participent à une vie sociale et renforce leur estime de soi, de sorte qu'ils se sentent confiants et compétents."

Un défi social est présenté par des crises fréquentes, qui ne sont pas vos effondrements run-of-the-mill. Kranowitz dit qu'ils viennent sur la restauration rapide, sont interruption intense et durer un certain temps.

"Avec la plupart des enfants, vous pouvez diffuser un accès de colère en quelques minutes, mais avec Maddie, il irait pendant trente minutes ou plus», dit Julia Davis de South Bend, IN, qui se sont appelé à l'école sur une base régulière pour faire face à Les défis d'autorégulation de son quatre-année-vieille fille. "Elle était vraiment un moment difficile de fonctionner en raison des niveaux de bruit, les lumières et tout ce qui se passait», dit Davis.

Davis a finalement eu sa fille chez le médecin. "Elle était un bébé prématuré et a eu beaucoup de complications médicales à l'avant», dit Davis. "Nous sommes allés au pédiatre et a dit qu'elle est plus immature émotionnellement et socialement et qu'elle va rattraper. Il avait un sens. "

Comme les crises de Maddie ont empiré, Davis a commencé à chercher des réponses ailleurs. "Je ne pouvais pas aider mais se demander ce que je faisais mal en tant que parent. Je ne savais pas comment l'aider. Je l'ai emmenée à un psychologue pour enfants, qui a insisté pour qu'elle allait bien. Je commencé googler son comportement. Elle ne rentre pas dans l'autisme, mais la liste SPD m'a donné un moment de aha. "

"Je ne pouvais pas aider mais se demander ce que je faisais mal en tant que parent." Finalement, Davis a trouvé un OT, qui a diagnostiqué un SPD et l'a emmenée à un SPD intensive de deux semaines au Centre STAR de Miller. Elle leur attribue des progrès de Maddie. "Pendant les vacances, elle était chanter sur scène devant 200 personnes, en chantant et en effectuant comme un petit jambon. Elle aurait jamais fait cela avant la thérapie. Elle aurait fondu. "

Les accès de colère ne sont pas toujours partie intégrante de la SPD. Lorsque Sheryl Braun a adopté son fils Sander de la Hongrie il ya deux ans, elle a remarqué fixation orale de son sensorielle demandeur fils était plus intense que les compulsions kid moyenne, et il a été aux prises avec la motricité fine.

«La nuit, il avait une sucette dans la bouche, une dans chaque main et une pièce de rechange, qui est une alarme pour une période de trois ans», explique Braun. "Il ne pouvait pas ramasser un raisin sec et criait de frustration."

Elle a commencé sérieusement à comprendre ce qui se passait. "Nous avons parlé à un neurologue qui était dédaigneux, affirmant que son EEG est normal», dit Braun. «Ils savaient ce qu'il était pas, mais ils ne savaient pas ce qu'il était."

Dès réception de son diagnostic, Sander a commencé à voir un ergothérapeute qui se spécialise dans SPD deux fois par semaine, ainsi que d'une éducation spéciale itinérante Enseignant (EIES) qui lui ombres dans sa classe.

Afin d'obtenir un soutien financier, Braun a faire des claquettes autour de la vraie question. «Le comité pour l'éducation spéciale ne reconnaît pas le trouble de traitement sensoriel comme un diagnostic», dit Braun. «Je dois passer par un processus de certification ensemble, et si je ne suis pas dans un certain laps de temps, ils le nient. Il est frustrant, car il est assez cher. Il est terrible parce que nous essayons d'aider un enfant, et nous ne recevons pas l'aide dont nous avons besoin pour aider un enfant. "

Pour aider les patients à obtenir le remboursement d'assurance, SPD-centrées ergothérapeutes sont habitués à coder les symptômes sans venir propre sur le problème global. "Si nous l'appelons OT et diagnostiquer comme un trouble de l'alimentation, le TDAH ou un trouble de la coordination, l'assurance couvrira la moitié du temps il», confirme le Dr Miller. "Si vous l'appelez SPD, il est le baiser de la mort. Il est un jeu totale. "

Dr. Miller est le fer de lance une tentative de légitimer SPD avec une entrée dans la bible psychiatrique, la prochaine Manuel diagnostique et statistique publication raison en 2012. Ce serait faire des questions d'assurance pour les familles comme une chose de Braun du passé. Il aiderait aussi le Centre STAR grandir. «Il est difficile d'obtenir du financement pour la recherche car il est pas dans le DSM, mais nous ne pouvons pas obtenir dans le DSM sans la recherche," explique le Dr Miller. "Il est un fourre-22."

Pendant ce temps, il ya un coût sociétal à une attention accrue à handicap de l'enfant. Au cours des dernières années, le nombre d'enfants qui reçoivent des services spéciaux a augmenté de façon remarquable. Lors d'une récente réunion de sensibilisation SPD à l'école de mon fils, les chambres ergothérapeutes négligemment mentionné que le nombre d'enfants recevant des services d'ergothérapie à New York a fait un bond, passant d'environ 8.000 à 38.000 au cours de la dernière décennie.

"Si vous l'appelez SPD, il est le baiser de la mort." Cette tendance se reflète à l'échelle nationale. Selon un rapport du Département américain de l'éducation, entre 1991 et 2001, le nombre de cinq ans qui reçoivent des services spéciaux a augmenté de 30,7 pour cent; le nombre de quatre ans a augmenté de 75,9 pour cent desservies; et le nombre de trois ans reçoivent des services spéciaux a augmenté de 93,6 pour cent.

Cela fait beaucoup de puits de billes. Et selon un 2007 article du New York Times, le SPD , tous les parents se sentent pas que OT aidé leurs enfants, pas plus que récréation supplémentaire aurait.

Beaucoup de parents, comme Evans, estiment que le diagnostic et le OT ont fait toute la différence dans leur vie. "Mon plus grand regret est que personne ne m'a fait prendre conscience du SPD il ya des années," dit-elle. «Traiter avec ce qui a été l'une des choses les plus difficiles de ma vie. Il a perdu beaucoup de temps à l'école parce qu'il a refusé de faire un travail et ayant été pannes. Et il n'y a aucun moyen d'obtenir ce temps de retour. "

De toute façon, si l'estimation du Dr Miller est vrai, de prendre vos enfants à la gym sensorielle peut-être bientôt aussi banal que de les prendre à la cour de récréation.