Fournir des jumeaux est une entreprise très différente que de livrer un seul bébé. Bien sûr, nous parlons de la même prémisse-faire quelque chose de grand sur base d'une incroyablement petite ouverture, mais à partir de là, il est tout un jeu de balle différent.

Il y aura deux voyages distincts le long du canal de naissance. Un bébé pourrait être la tête la première tandis que l'autre pourrait être les pieds en avant. Il ya la possibilité que vous pourriez avoir à la fois un vaginale et un accouchement par césarienne. Il ya deux cordons ombilicaux qui pourraient devenir emmêlés. Il ya parfois des deux placentas. Votre utérus peut être trop tendu par les jumeaux de rassembler assez de vapeur pour générer de fortes contractions. La liste est longue et sur.

"Que ce soit la naissance de jumeaux se produit par voie vaginale ou par césarienne (ou les deux), il est vraiment une expérience incroyable», écrit Linda Albi et un groupe de mères de jumeaux dans Mothering Twins . "Rien ne se compare à elle, et pas deux expériences se ressemblent. Il peut y avoir grand drame et de suspense ".

Ce qui affecte la façon dont la naissance de vos jumeaux se déroulera? Jetons un oeil à plusieurs facteurs qui contribuent au travail jumelle et la livraison.

Shorter grossesses gémellaires

La plupart des jumeaux sont nés prématurément. "Dans la majorité des grossesses gémellaires, le travail va commencer avant 37 semaines", selon Twins! Grossesse, naissance et la première année de vie . La durée moyenne d'une grossesse gémellaire est de 258 jours, comparativement à 282 pour une naissance simple, l'Organisation nationale des mères de jumeaux Clubs »(NOMOTC) Rapports du site Web. Voilà pourquoi les experts conseillent de naissance jumeaux mamans qui attendent des jumeaux de prendre des cours d'accouchement de l'enfant par le sixième mois de grossesse, de sorte que vous ne serez pas présent les classes après vos bébés sont nés.

Alors qu'il n'y a pas beaucoup que vous pouvez faire si vous perdez les eaux lorsque vous êtes à seulement 34 semaines le long, il ya certaines choses experts recommandent que vous faites pour essayer d'empêcher le travail prématuré:

• Reposer plusieurs fois par jour une fois que vous avez atteint 20 semaines
• Rester hydraté en buvant beaucoup d'eau
• Évitez les activités lourde
• Évitez les longs trajets
• Évitez de voyager
• Envisager l'arrêt de travail (sur la recommandation du médecin)

Peu importe si votre médecin vous met sur le repos au lit, la plupart du personnel médical incitent les femmes enceintes de jumeaux pour être à l'affût des signes de travail prématuré. "Une femme enceinte de multiples doit être très conscient de son corps et les bébés afin de détecter des changements menaçants», dit Elizabeth Noble à avoir des jumeaux . "Il est beaucoup mieux de vérifier auprès de votre médecin en cas de doute (et ne vous laissez pas rebuter par:« Vous êtes juste des jumeaux-bien sûr, il est un peu mal à l'aise ») plutôt que d'attendre jusqu'à ce qu'il soit trop tard et le travail est établie. "

Alors êtes-vous concerné? Pas nécessairement. Mais vous devez être conscient des symptômes suivants d'accouchement prématuré:

• Les contractions à intervalles réguliers
• Menstruelles crampes période comme
• Sensation de plénitude dans la région pelvienne
• Les pertes vaginales
• sentiments pseudo-grippaux
• Diarrhée
• Basse maux de dos

Si vous allez dans le travail, comme prématurée tant que l'eau n'a pas rompu pour une ou deux de vos jumeaux-il ya quelques choses qui peuvent être faites pour essayer d'arrêter le travail. «Quand votre équipe médicale diagnostics des signes de début de travail, ils peuvent vous admettre à l'hôpital ou vous traiter en ambulatoire", écrivent Patricia Maxwell Malmstrom et Janet Pologne dans The Art of Parenting Twins . Les options comprennent l'hospitalisation, repos complet au lit, en utilisant un moniteur de contraction à la maison, et les médicaments pris par voie orale ou par voie intraveineuse à conjurer contractions.

Noble convient qu'il est possible dans certains cas, pour que le travail soit arrêté si il est trop tôt. "Si vous pouvez détecter travail prématuré dans ses premières phases, avant que le col a subi des changements importants et avant les membranes sont rompues, il peut parfois être arrêté avec le repos et l'apport liquidien augmenté", dit-elle.

Positionnement des Twins

Une fois qu'il a été déterminé que vous êtes dans le travail, l'une des premières choses que vous voulez savoir qui est façons vos bébés sont confrontés. Le positionnement des bébés aura un impact énorme sur si vous serez en mesure de tenter de les accoucher par voie vaginale ou si votre médecin vous insister pour que vous avez une césarienne. Parfois, une femme va livrer un bébé par voie vaginale et ont un C-section pour le deuxième bébé.

Bien qu'il l'habitude d'être la procédure standard de faire une césarienne pour une mère enceinte de jumeaux, avec l'avènement des capacités d'échographie sophistiquées, de plus en plus de mères sont en mesure de livrer leurs bébés par voie vaginale parce que les médecins peuvent déterminer les positions des bébés dans l'utérus . La sagesse conventionnelle est que si le premier bébé est la tête la première, que l'enfant peut être livré par voie vaginale. Si le deuxième bébé est culasse, le médecin peut lui tourner parfois manuellement dans l'utérus après le premier bébé est hors de la voie. Ou, si le bébé est assez petit, il peut être livré culasse. Environ 40 pour cent des grossesses gémellaires avoir au moins l'un des bébés dans une position de culasse, et huit pour cent ont deux bébés dans la position du siège, rapporte Noble.

D'autres complications peuvent survenir si trop de temps se soit écoulé entre la livraison des deux bébés et le col a commencé à fermer, ou si le deuxième bébé est plus grand que le premier. Si la position du premier bébé présente un problème (si elle est pas la tête la première) ou il ya une préoccupation que les cordons ombilicaux d'emmêler, une césarienne est habituellement fait.

"Positions de naissance difficiles peuvent parfois être résolues par la manipulation des bébés par les médecins traitants", selon le livre Mothering Twins. "Les situations d'urgence qui nécessitent la naissance par césarienne peuvent survenir pendant le travail après préventive, alternative, ou des techniques médicales ont échoué. Ceux-ci comprennent la détresse fœtale, un travail prolongé ou en raison de contractions inefficaces arrêté, ou à un ajustement disproportionné de la tête / les fesses au bassin ".

Auteur Paula Spencer dit que la situation peut être aggravée si les contractions de la mère ne sont pas assez forts. "Les mères de jumeaux ont tendance à avoir travaux lents, peut-être parce que l'utérus ne se contracte pas débordés aussi efficacement," écrit-elle dans Guide parental de la grossesse et de l'accouchement. "D'autre part, le col a généralement commencé à se dilater avant une main double départs, ce qui peut rendre les choses semblent aller plus vite. Twins ont aussi tendance à être plus petits que les singletons à terme, ce qui rend leur accouchement plus facile ".

Le poids moyen à la naissance des jumeaux est de 5 livres, 5 onces, comparativement à 7 livres et 7 onces, pour un seul bébé, des rapports de NOMOTC, ajoutant que des jumeaux peut varier en poids de deux à trois livres. L'intervalle entre les naissances de jumeaux est habituellement moins d'une heure, avec cinq à 10 minutes entre le début de la livraison du deuxième bébé, le site Web du groupe dit.

Précautions nécessaires

Beaucoup de fournisseurs de soins de santé aiment avoir des femmes accouchant jumeaux équipés avec un IV et une péridurale-indépendamment de savoir si un accouchement vaginal ou par césarienne est prévue dans le cas où une césarienne d'urgence est nécessaire, explique Denise Chism à http: // www. amazon.com/High-Risk-Pregnancy-Sourcebook-Denise-Chism/dp/1565658582/ . Si une anesthésie péridurale est en place, la mère peut rester éveillé pendant une césarienne inattendue.

Le travail prématuré de jumeaux peut également dicter d'autres éléments de la naissance. "Si vous êtes laborieuses prématurément, votre fournisseur de soins voudrez probablement les bébés surveillés pendant l'ensemble de la population, ce qui signifie que vous serez dans le lit pendant le travail," Chism écrit, ajoutant que, "Livraison de jumeaux est accompli plus en sécurité dans le salle où les césariennes sont faites ".

Mais les auteurs Mothering Twins inciter les mères qui espèrent pour un accouchement vaginal à être vocal sur leurs désirs. Ils suggèrent que les femmes abordent les questions suivantes avec leurs médecins:

• La liberté de changer de position ou de marcher pendant le travail
• L'utilisation de médicaments pour soulager la douleur ou pour stimuler les contractions
• Quand et si les moniteurs foetaux électroniques devraient être utilisés
• Qu'est-ce qui nécessiterait une césarienne

Mothering Twins suggère aussi que les mères explorent les attitudes de leurs fournisseurs de soins de santé vers la prestation des jumeaux par enquérir du nombre de jumeaux qu'ils ont accouché par voie vaginale, par césarienne, par deux, et les situations dans lesquelles ces livraisons ont eu lieu.

Préparation à l'USIN

Si vous êtes enceinte de jumeaux, vous devez venir à bout de la possibilité distincte que vos bébés naissent tôt, peut être faible, et peuvent passer quelque temps dans l'unité de soins intensifs néonatals (USIN). Bien que les publicités de produits pour bébés sont emballés avec des images émotionnelles des parents berçant tendrement leurs nouveau-nés minutes après la naissance, votre réalité est peut-être loin de cette scène. Vos bébés peuvent être présentés à vous pour quelques secondes, puis filez.

Même si vous croyez que vous êtes prêt pour ce moment-là, quand il se passe réellement, il est difficile. «La plupart des parents de nourrissons nés prématurément l'expérience d'une tristesse semblable d'être laissés hors de la première réunion avec leurs bébés," écrit Albi. "Bien que les parents à comprendre intellectuellement la raison pour les bébés étant prises immédiatement à l'unité néonatale de soins intensifs pour l'évaluation et le traitement, leurs cœurs peuvent se sentir démunis."

Albi et ses co-auteurs pensent qu'il est utile pour les parents visitent l'USIN à l'hôpital où ils livreront avant que les bébés sont nés. Entrez, regardez autour, parler avec le personnel de l'USIN et, si possible, avec quelques parents qui ont eu ou ont actuellement des bébés dans l'unité. Voyant ce qui se passe, comment les parents et les nouveau-nés sont traités peut vous aider à préparer mentalement pour cette possibilité.

Parce qu'il ya de nombreuses possibilités pour la naissance de jumeaux à prendre les virages imprévus, les experts suggèrent que les mères enceintes avec des multiples être prêt à tout. «Avoir multiples vous rend très conscient de l'inattendu et à bien des égards vous prépare à être plus flexible," les mamans dans Mothering Twins conseillent. "Un abaissement des attentes a été l'un de plusieurs choses qui ont contribué à une expérience positive de la naissance d'ensemble pour nous."